Laer rugpyn: Oorsake en behandeling
Enigiemand wat al pyn in hul onderrug ervaar het, weet hoe lastig hierdie simptoom kan wees. Onderrugpyn kan die gevolg wees van baie verskillende oorsake, van verworwe beserings tot rumatiese siektes. Maar ongeag wat dit veroorsaak, kan pyn in jou onderrug dit moeilik maak om jou daaglikse aktiwiteite uit te voer en die lewe te geniet.
Laer rugpyn is ‘n algemene klagte by volwassenes. Daar word beraam dat hierdie ongemaklike simptoom ongeveer 80 persent van mense op ‘n stadium in hul lewens affekteer, en dit is die mees algemene oorsaak van werkverwante ongeskiktheid.
Gelukkig kan die meeste gevalle van onderrugpyn met tyd en voldoende behandeling ten volle opgelos word. Daar is ook sekere voorkomingstegnieke wat die risiko van rugpyn in die toekoms verlaag.
Kom ons bespreek van die mees algemene oorsake van onderrugpyn, die behandeling daarvan en wat jy kan doen om dit te voorkom.
Anatomie van die onderrug
Die lumbale ruggraat is ‘n komplekse struktuur wat bestaan uit baie verskillende bene, tussenwerwelskywe, gewrigte, ligamente, spiere en senuwees wat voortdurend saamwerk om verskeie bewegings glad en pynloos uit te voer. Die vyf werwels (L1-L5) wat die lumbale ruggraat uitmaak, is die grootste en sterkste beweeglike werwels.
Jou onderrug is die area wat van jou onderste rib na die boonste deel van jou boude loop. Daar het die werwelkolom of ruggraat ‘n normale inwaartse kromming wat lordose genoem word. Hierdie lordose speel verskillende rolle, insluitend:
- Verdeel die gewig eweredig van jou bolyf na jou onderste ledemate
- Vermindering van stres en impak op jou ruggraat
- Help om die gewig van jou kop op jou ruggraat te balanseer
- Maak voorsiening vir ‘n meer doeltreffende gang danksy gewigsverspreiding
Die rugmurg eindig tussen L1 en L2. ‘n Kleiner bondel ruggraatwortels en worteltjies vorm die cauda equina, wat afloop na die stuitjie. Ruggraatsenuwees verlaat die ruggraat tussen elke lumbale werwel, en hierdie senuweewortels kom bymekaar om die senuwee te vorm.
Oorsake van onderrugpyn
Meganiese abnormaliteite en sagteweefselbeserings is van die mees algemene oorsake van onderrugpyn. Kom ons kyk na sommige van die toestande wat gereeld tot hierdie ongemaklike simptoom lei:
Verstuikings en verrekings
Spierverrekkinge en ligamentverstuikings is die mees algemene oorsake van onderrugpyn – en gelukkig vir ons almal is dit ook geneig om te verbeter en lei dit selde tot chroniese pyn. Verrekkinge en verrekings vind plaas wanneer spiere, senings of ligamente bo hul kapasiteit gerek word en gevolglik gedeeltelike skeure of mikroskeure ontwikkel.
Verstuikings en verrekings kan as akute beserings voorkom, of dit kan progressief oor ‘n tydperk ontwikkel. Verskillende bewegings kan tot hierdie tipe beserings lei, insluitend:
- Die oplig van ‘n swaar voorwerp met behulp van ‘n onvoldoende tegniek
- Om oor ‘n lang tydperk in swak postuur betrokke te raak
- Val of draai jou onderrug skielik
Ligamentverstuikings en spierverrekkings veroorsaak simptome wat in wese ononderskeibaar van mekaar is, en hulle ontvang dikwels dieselfde behandeling. Simptome van verstuikings en verrekkings kan insluit:
- Onderrugpyn wat na die boude kan uitstraal, maar nie na die bene nie.
- Verminderde bewegingsomvang en styfheid in die onderrug.
- Pyn wat vererger met spesifieke bewegings of posisies.
- Spierspasmas of krampe.
Simptome wat deur hierdie beserings veroorsaak word, verbeter gewoonlik vanself binne 10 tot 14 dae. Dit kan egter aanvanklik matige tot erge pyn veroorsaak.
Skyfbeserings
Chroniese pyn in die onderrug kan dikwels ‘n skyfprobleem behels. ‘n Spinale of intervertebrale skyf is ‘n struktuur wat gevorm word deur ‘n buitenste veselagtige ring of annulus fibrosus en ‘n binneste sentrum genaamd die nucleus pulposus. Hierdie skywe is tussen elke werwel geleë en help om skok te absorbeer terwyl dit ruggraatbeweging toelaat.
Toestande wat jou lumbale skyfies kan beïnvloed, sluit in hernieerde skywe en degeneratiewe skyfsiekte.
Wanneer jy aan ‘n ruggraatskyfherniasie ly, kan die sagte nucleus pulposus deur die annulus fibrosus uitsteek. Dit kan inflammasie, senuweekompressie en senuweepyn veroorsaak.
Degeneratiewe skyfsiekte kan voorkom soos ons ouer word en ons ruggraatskywe versleg as gevolg van die gevolge van daaglikse slytasie op ons liggame. Degeneratiewe skyfsiekte kan ander ruggraattoestande veroorsaak of vererger, soos hernieerde skywe, spinale stenose, osteoartritis van die ruggraat, spondilolistese en skoliose.
Die simptome van lumbale skyfbeserings sluit in:
- Dowwe of kloppende pyn wat van jou onderrug na een of albei bene uitstraal.
- Pyn wat vererger met aktiwiteite soos loop, buig en sit.
- Gevoelloosheid en tintelende sensasies op jou bene of voete.
- Krampe of spasmas wat jou onderrug of bene aantas.
Isias
Isias is ‘n meer komplekse probleem wat veroorsaak word deur druk op die senuweewortel of irritasie op die isias. Isias veroorsaak ‘n brandende of skokagtige pyn wat langs die senuweebaan langs een been af beweeg. ‘n Hernieerde skyf veroorsaak 90 persent van alle gevalle van isias, en die meeste gevalle sal geleidelik binne 12 weke bedaar.
Ander oorsake
- Artritis
- Ankiloserende spondilitis
- Osteoporose
- Spinale stenose
- Fibromialgie
- Skeletafwykings
- Spina bifida
- Gewasse
- Nierstene
- Swangerskap
Behandeling vir onderrugpyn
Laerugpyn is ‘n algemene probleem. Gelukkig vir die meeste van ons vind herstel plaas deur normale daaglikse aktiwiteite te handhaaf en die aangetaste segment te strek. Die behandeling vir laerugpyn kan baie wissel, afhangende van wat dit veroorsaak.
Dit is noodsaaklik om jou huisdokter te besoek sodat jy ‘n akkurate en tydige diagnose van jou onderrugpyn kan kry. Jou dokter sal ‘n persoonlike geskiedenis neem, ‘n fisiese ondersoek doen en enige relevante toetse aanvra om die oorsaak van jou pyn te bepaal. Afhangende van jou simptome, kan hulle toetse soos die volgende aanvra:
- X-straal
- MRI-skandering
- CT-skandering
- Elektromiografie (EMG)
- Mielogram
Om vinnig gediagnoseer te word, kan ‘n groot verskil maak, aangesien dit jou toelaat om behandeling te begin en enige gewoontes te verander wat jou toestand kan vererger.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID’s) kan gebruik word om akute pyn te bestuur. Spierverslappers kan ook voorgeskryf word as jy aan spierspasmas ly. As jou pyn te erg is, kan sterker medikasie – soos opioïede – oorweeg word.
Toestande soos ‘n hernieerde lumbale skyf, spondilolistese en spinale stenose kan chirurgiese behandeling vereis. In hierdie geval sal u mediese span die korrekte tegniek kies gebaseer op u diagnose en algemene gesondheidstoestand.
Fisioterapie kan aanbeveel word vir verskillende oorsake van onderrugpyn. As jou postuur of ‘n herhalende beweging die besering veroorsaak het, kan dit voordelig wees om ‘n fisioterapeut te besoek om hierdie probleme reg te stel. Fisioterapie kan jou ook help om jou krag te herwin, jou spiermassa te verbeter, jou bewegingsomvang te verhoog en van chirurgie te herstel. In sommige gevalle kan ‘n rugstut pyn verminder – veral na ‘n operasie.
Pilates
Die resultate van Pilates, ‘n kragtige selfbestuursopsie in die voorkoming van rugpyn, is werklik indrukwekkend.
Joseph Pilates het in die 1920’s die konsepte van spierwanbalanse en “bedrogmeganismes” bekendgestel – in wese slegte gewoontes wat daagliks herhaal word, maar wat oorkom kan word deur die liggaam te herbalanseer en die stabiliserende spiere te versterk wat naby die ruggraat lê en dit ondersteun, wat kernkrag verbeter en ‘n “natuurlike korset” skep. Pilates-oefeninge is sagkens, progressief en word te alle tye stadig uitgevoer met goeie posturale belyning. Ek wil jou aanmoedig om dit te probeer!
Kernversterking
Sterk kernspiere kan op die lange duur ‘n hoër mate van ruggraatstabiliteit bied, wat rugbeserings kan help voorkom. Om aan jou buikspiere te werk, kan ook help om herbesering van jou onderrug te voorkom.
Wat kan ek doen om onderrugpyn te voorkom?
Handhaaf die korrekte postuur terwyl jy sit of staan.
Swak postuur kan oor die jare tot baie pyne lei. Maak seker dat jy ‘n goeie postuur handhaaf, of jy nou loop, staan, sit of selfs slaap. As jy by ‘n lessenaar werk, is dit ook noodsaaklik om ‘n geskikte lessenaar en stoel te gebruik om ‘n ergonomiese en gemaklike posisie te verseker.
Gebruik die korrekte tegniek wanneer voorwerpe opgetel word.
In plaas daarvan om jou rug te buig om na ‘n voorwerp te reik, hurk en lig van jou knieë af. Hierdie eenvoudige tegniek kan help om baie rugbeserings oor die jare te voorkom.
Handhaaf ‘n gesonde gewig
Oorgewig kan onnodige stres op al die gewrigte in jou liggaam plaas, insluitend dié op jou lumbale ruggraat. Die handhawing van ‘n gesonde gewig, maer spiermassa en goeie kardiovaskulêre gesondheid kan help om baie beserings in die toekoms te voorkom.
Moenie rook nie!
Jy weet waarskynlik dat rook een van die hoofrisikofaktore vir longtoestande en baie ander tipes sistemiese siektes is. Maar het jy geweet dat rook ook jou risiko vir degeneratiewe skyfsiekte kan verhoog? Dit doen dit, en die vermyding van tabak kan jou help om beter algehele gesondheid te handhaaf terwyl jy ook na jou onderrug omsien.